Munduko historiako medikuntzako 20 akats nagusi: Tratamendu bitxiak eta akats hilgarriak
Medikuntzaren historia jenialtasunaren eta akats katastrofikoen nahasketa bat da. Gaur egun pentsaezinak diruditen prozedura asko, bere garaian, urrezko estandar gisa hartu ziren. Hona hemen historiako epai-akats eta medikuntza-praktika handienetako 20ren azterketa.
1. Lobotomia Frontala (40ko-50eko hamarkadak)
Walter Freemanek gaixotasun mentaletarako irtenbide gisa sustatua, lobotomiak lobulu frontaleko konexioak moztea zekarren, askotan piolet baten antzeko tresna bat erabiliz orbita bidez sartuta. Akatsa: pazientearen nortasunaren suntsiketa itzulezina, hura "lasaitzeko" aitzakiarekin.
2. Talidomidaren tragedia (50eko-60ko hamarkadak)
Haurdun dauden emakumeei goizeko goragaleen aurkako erremedio gisa aginduta, talidomidak milaka haurren jaiotza eragin zuen, gorputz-adarretako malformazio larriekin. Akatsa: sendagaiak haurdun dauden subjektuetan merkaturatu aurretik nahikoa ez probatzea.
3. Odol-ateratzea (Bloodletting)
Ia 2.000 urte inguru, medikuek uste zuten odola ateratzeak gorputzaren "umoreak" orekatzen zituela. Praktika honek milioika pertsonaren heriotza bizkortu zuen, George Washingtonena barne. Akatsa: odolaren zeregina oxigenoaren garraioan eta immunitatean ez ulertzea.
4. Merkurioa tratamendu unibertsal gisa
Sifilisa eta beste gaixotasun batzuk tratatzeko intentsiboki erabilia, merkurioa neurotoxina oso arriskutsua da. Pazienteak askotan metal astunen intoxikazioz hiltzen ziren gaixotasunak hil aurretik. Akatsa: toxikotasuna eraginkortasun terapeutikoarekin nahastea.
5. Esku-higienea ez ikusiarena egitea (Ignaz Semmelweis)
XIX. mendearen erdialdera arte, medikuak autopsietatik zuzenean erditzeetara pasatzen ziren eskuak garbitu gabe. Semmelweisek higienea proposatu zuenean, iseka egin zioten. Akatsa: ebidentzia enpirikoak baztertzea tradizioaren alde, milaka emakume puerperal sukarrez hiltzea eraginez.
6. Radithor: Radiozko ura (20ko hamarkada)
Erradiazioaren arriskuak ulertu aurretik, radioa toniko energizatzaile gisa saltzen zen. Eben Byersen kasu ospetsuak, ehunka botila edan ondoren masailezurra erori zitzaionak, eromena gelditu zuen. Akatsa: substantzia erradioaktiboak osasun-osagarri gisa sustatzea.
7. Heroina haurrentzako eztul-jarabe gisa (1898)
Bayer konpainiak heroina morfinaren ordezko ez-adikziozko gisa merkaturatu zuen, haurrentzat ere gomendatua. Akatsa: opioide sintetikoen adikzio-potentzialaren azpiestimazio masiboa.
8. Kokaina estomatologian eta oftalmologian
Hasieran anestesiko lokal gisa erabilia, kokainak mendekotasun-epidemia sortu zuen pazienteen eta baita medikuen artean ere (Sigmund Freud kasu). Akatsa: estimulatzaile indartsuen bigarren mailako efektu sistemikoak ez ikusiarena egitea.
9. Miasmaren Teoria
Germenen teoria onartu arte, kolera bezalako gaixotasunak "aire txarrak" (miasmak) eragiten zituela uste zen. Horrek hamarkadetan atzeratu zuen saneamendu-sistema eraginkorrak ezartzea. Akatsa: gaixotasunen kausak faktore sentsorialei egoztea, ez mikrobiologikoei.
10. Medikuek zigarroak gomendatzea (30eko-50eko hamarkadak)
XX. mendearen erdialdeko publizitate-kanpainetan, medikuak agertzen ziren zigarro-marka batzuk gomendatzen "eztarriko narritaduragatik". Akatsa: irabazi korporatiboak osasun publiko nabariaren aurretik jartzea.
11. Trepanazioa (Historiaurretik Erdi Arora)
Garezurra zulatzearen praktika "espiritu gaiztoak askatzeko" edo epilepsia tratatzeko. Batzuk bizirik irauten bazuten ere, infekzioak hilgarriak ziren kasu gehienetan. Akatsa: gaixotasun neurologikoen azalpen naturaz gaindikoa.
12. Zinta-harra dieta (XX. mendearen hasiera)
Zinta-harra arrautzak zituzten pilulak pisua galtzen laguntzeko. Parasitoak ostalariaren elikagaia kontsumitzen zuen, baina desnutrizioa eta gaixotasun larriak eragiten zituen. Akatsa: osasuna sakrifikatzea estandar estetiko arriskutsuen alde.
13. Intsulina-shock terapia (30eko hamarkada)
Koma eragitea intsulina gaindosi bidez eskizofrenia tratatzeko. Heriotza-tasa altua zen, eta efektu terapeutikoak minimoak. Akatsa: prozedura oso arriskutsuak erabiltzea ebidentzia kliniko sendoak izan gabe.
14. Morfina duten haurrentzako lasaigarri-jarabea
"Mrs. Winslow's Soothing Syrup" produktuak morfina eta alkohola zituen, eta negarrez zeuden haurrei ematen zitzaien. Haur asko hil ziren lo zirela. Akatsa: produktu pediatrikoetan osagai arriskutsuen erregulazio falta.
15. Histerektomia "isteria" tratatzeko
Mendeetan zehar, "isteria" (fikziozko gaixotasun bat) diagnostikatutako emakumeei umetokia kentzen zitzaien. Akatsa: emakumezkoen anatomia eta emozioen patologizazioa.
16. Suge-olioa eta sendagai patentatuak
XIX. mendean, xarlatanek "sendagai miragarriak" saltzen zituzten, askotan alkohola, kokaina edo opioa zituztenak, baina edozein gauza sendatzen zutela zioten, minbizitik hasi eta burusoiltasuneraino. Akatsa: publikoaren sinesgarritasuna eta autoritate zientifiko falta.
17. DDTa gizakien desparasitaziorako
Bigarren Mundu Gerraren ondoren, DDTa zuzenean pertsonen gainean ihinztatzen zen zorriak eta tifusa borrokatzeko, epe luzerako toxikotasuna alde batera utzita. Akatsa: industria-substantzia kimikoak pertsonengan erabiltzea inpaktu-azterketarik gabe.
18. Cutter txertoa (Poliomielitisa, 1955)
Txerto-sorta akastun batek birus bizia zuen, ehunka haur paralizatuz. Txertoak berak milioika bizitza salbatu bazituen ere, gertakari honek mesfidantza sortu zuen. Akatsa: farmazia-ekoizpenaren kalitate-kontrolean huts egitea.
19. Homosexualitatearen "sendaketa"
Homosexualitatea gaixotasun mental gisa sailkatzeak 70eko hamarkadara arte, bihurketa-terapia basatiak, kastrazio kimikoa eta deskarga elektrikoak ekarri zituen. Akatsa: aurreiritzi sozialen eragina diagnostiko psikiatrikoan.
20. Gehiegizko opioideak aginduta (Opioideen Krisia, Gaur egun)
Farmazia-konpainiek medikuei ziurtatu zieten analgesiko berriek ez zutela mendekotasunik sortzen. Emaitza AEBetan gaindosi-epidemia bat da. Akatsa: etika eta pazienteen segurtasunaren gainetik irabaziak jartzea.